La Relactancia

¿Alguna vez has oído "si has dejado de dar el pecho no hay vuelta atrás"? Es un mito muy extendido en la lactancia materna, y como mito que es lo vamos a desmentir. La respuesta correcta es la relactancia.

La OMS recomienda la lactancia materna exclusiva durante al menos los primeros 6 meses y posteriormente continuar amamantando junto con alimentos complementarios adecuados hasta los 2 años de edad.

Aunque hayas interrumpido la lactancia durante un periodo de tiempo, la lactancia puede ser restablecida, incluso si no has estado embarazada puede que produzcas leche. A este proceso se le llama relactación.

La relactación se basa en favorecer la producción de leche mediante la estimulación frecuente del pezón.

Aunque el proceso será el mismo, hay que hacer una diferencia entre relactancia y lactancia inducida: La lactancia inducida es para aquellas mujeres que no han gestado y, por tanto, no han experimentado cambios mamarios asociados al embarazo. Mientras que en la relactancia la mujer sí ha gestado con lo que ha sufrido los cambios hormonales necesarios para la subida de la leche.

Existe una serie de motivos, cuyo origen puede estar relacionado con la madre o con el bebé, por los cuales se detuvo la lactancia materna o no se llegó a iniciar. 

No se han encontrado diferencias significativas en la composición de la leche materna durante la relactancia, aunque existen estudios en los que se observa que las madres que nunca estuvieron embarazadas no son capaces de producir calostro ni leche de transición.

La relactación es un proceso difícil y exigente pero gracias a profesionales expertos en lactancia y al uso de diferentes técnicas podrás conseguir el objetivo que persigues.

• Es muy importante que estés motivada y segura de que quieres dar lactancia materna y que cuentes con el apoyo de tu entorno.
• Cuando el bebé succiona el pezón favorece la secreción de la hormona oxitocina (que fomenta la salida de leche materna) y, por tanto, de la prolactina (encargada de la producción de la leche materna). La succión no nutritiva produce el mismo efecto sobre el organismo, por ello puedes utilizar un recolector, un succionador y/o la “succión no nutritiva”.
• Dormir con el bebé semidesnuda de cintura para arriba favorece que el bebé realice la ¨succión no nutritiva¨ por instinto, así como el contacto piel con piel.

-    El relactador es un dispositivo que contiene un recipiente y una sonda; te lo puedes colgar al cuello y la sonda colocarla junto al pezón. Para poder usarlo es importante que el bebé succione y tenga buen agarre.

-    El succionador es un dispositivo que imita la succión del bebé. Para utilizarlo habla con tu médico o tu enfermero para que te orienten en su uso. 

•        Los galactogogos son sustancias que favorecen la subida de la leche.

-    Galactogogos naturales (fitoterapia): el uso de este tipo de plantas está en declive puesto que nunca ha existido una evidencia científica y actualmente se está demostrando que entrañan cierto riesgo para la lactancia y el embarazo. ¿Has oído alguna vez que el alcohol aumenta la producción de leche? Pues es mentira, porque disminuye la hormona prolactina, que es la responsable de la producción de la leche.

-    Galactogogos farmacológicos: La evidencia científica demuestra que la Domperidona eleva el nivel de la hormona prolactina, pero no hay correlación clara entre la cantidad de leche y el aumento de la hormona. No olvides que los medicamentos y suplementos siempre tienen que darse bajo supervisión médica, más aún en esta etapa de tu vida.

En el caso de que la leche haya subido pero haya algún problema con el agarre del bebé al pecho, puedes hacer uso de la lactancia diferida. Es una técnica mediante la cual el bebé se alimenta de la leche de la madre, pero no lo hace mamando directamente del pecho, sino que lo hace con la ayuda de una serie de medios. Para que esto sea posible, debes extraerte la leche previamente

     -    Biberón: Puedes darle a tu hijo la leche, que te has extraído, con la ayuda de un biberón.

     -    Disolver la leche materna en la papilla, según la edad del bebé.

     -    Vaso: Coloca al bebé sentado sobre tus piernas en posición vertical o semivertical. Es importante que NO VIERTAS la leche dentro de la boca del bebé, simplemente mantén la taza en sus labios y deja que él mismo tome la leche.

Una de las mayores preocupaciones de las madres adoptantes de lactantes y de las madres por maternidad subrogada, es que creen que no podrán dar el pecho a su hijo. Sin embargo existen grupos de apoyo de lactancia para iniciar la lactancia inducida con el suficiente tiempo y encontrarse preparada para la llegada del bebé.

Aunque la lactancia de un bebé da lugar a una gran satisfacción emocional de la madre y favorece el vínculo y apego entre madre e hijo, no está exento de ciertos riesgos e inconvenientes como la insuficiente o lenta producción de leche y, además, el posible rechazo inicial del niño al pecho y, con ello, la posible afectación emocional de la madre.

En situaciones de catástrofes naturales en las que han fallecido madres lactantes y, en ciertas culturas, cuando la madre muere durante el parto, es habitual que otra mujer adopte el papel de cuidador y desarrolle la capacidad de dar de mamar al niño huérfano.

-    Departamento de salud y desarrollo del niño y del adolescente de la Organización Mundial de la Salud. Relactación revisión de la experiencia y recomendaciones para la práctica [monografía en Internet]. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 1998 [acceso el 11 de diciembre de 2017]. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/68952/1/WHO_CHS_CAH_98.14_spa.pdf

 -    Romano Santos E, Fernández González B, Díez Soro L, Martínez Bonafont S. ¿Qué sabemos de los galactogogos?. Matronas Prof. 2009; 10 (4): 27-30.

-      
      -    Comité de Protocolos de la Academia Médica de Lactancia Materna. ABM Protocolo Clínico #9: Uso de Galactogogos para Iniciar o Aumentar la Tasa de Secreción de Leche Materna (Primera Revisión Enero del 2011) [monografía en Internet]. Nueva York: The Academy of Breastfeeding Medicine; 2011 [acceso 5 de Diciembre]. Disponible en: http://www.e-lactancia.org/media/papers/Galactogogos-Protocolo_9_ABM-BM2011.pdf

- Lauwers J, Swisher A. Counseling in the nursing mother; 5º edición; Johnes & Barlett Publishers; 2010; 541-542; Nursing an adopted baby; Acceso el 5 de diciembre del 2017; Disponible en: https://books.google.es/books?id=CwuHLmH2R4IC&printsec=frontcover&hl=es&source=gbs_ge_summary_r&cad=0#v=onepage&q&f=false

-   Hormann E. Breastfeeding and adopted baby and relactation; La leche league international; Acceso el 5 de diciembre de 2017; Disponible en: https://books.google.es/books?hl=es&lr=&id=JbkDQgMyHEkC&oi=fnd&pg=PA1&dq=relactation+myths&ots=TUQxYO_4BK&sig=jzAFZOGzK4LYsQfaZ77VF9nx6WM#v=onepage&q=relactation%20myths&f=false